女方32岁多囊+染色体平衡易位伴反复生化,男方严重弱精,行PGT助孕(联合医存活性叶酸)后剖宫产健康女婴1例
病史摘要:32岁女性,主诉婚后未避孕未孕2年,生化妊娠2次。2023年结婚,同年2、7月2次生化妊娠,月经周期30 - 180天,既往B超提示双侧卵巢PCO改变,基础内分泌FSH 4.34mIU/ml、LH 5.55IU/L,男方严重弱精子症。
诊疗过程:夫妻完善试管婴儿术前检查,女方查出子宫腺肌症等多种问题,遗传咨询后行PGT助孕。冻胚后多项指标异常,为降低风险加用活性叶酸、
优化胚胎质量是治疗不孕症的关键
病史摘要:38岁女性,主诉自然流产后未避孕未孕10年。2013年孕8周行人工流产,此后未避孕至今未孕。既往检查提示AMH 5.62ng/ml,子宫腺肌症,男方弱精子症、DNA碎片率偏高。曾行宫腔镜检查提示子宫内膜息肉样增生,行两次长方案IVF均未成功妊娠,2023年转至本院治疗。
诊疗过程:2023年10月起在本院行IVF治疗,第1周期长方案获卵16枚,胚胎质量不理想。2024年3月FET
肥胖合并磷脂抗体综合征患者助孕经过
病史摘要:29 岁女性,初婚育有一健康女儿。现停经 48 天,胎儿发育迟缓。2022 年起与现任同居、结婚,性生活正常,2022 年 12 月、2023 年 5 月、12 月均于孕 7 周未见胎芽自然流产。既往私立医院检查提示抗心磷脂抗体阳性等多种异常,此次促排卵后怀孕,保胎治疗效果不佳。体重 184 斤,有双侧卵巢 PCO 改变、甲状腺及乳腺结节,月经周期 30 - 180 天。
诊疗过
注重孕前调理,备孕事半功倍——一例调节代谢后移植囊胚成功分享
病史摘要:34岁女性,主诉自然流产后未避孕未孕10个月。2021年结婚,性生活正常。2022年因输卵管通而不畅、PCOS行辅助生殖助孕,多次移植未成功。2023年1月宫腔镜检查发现子宫内膜息肉。患者存在潜在胰岛素抵抗风险,有家族糖尿病史,平时熬夜多、乏力、食欲欠佳。男方精子质量存在问题。
诊疗过程:查体发现患者多项指标潜在异常,进一步检查提示血糖、胰岛素及维生素D异常。男方检查后进行生活方
结婚4年未避孕未孕,外院试管助孕移植4次失败,多囊卵巢综合征?
病史摘要:35 岁女性,结婚 4 年未避孕未孕,外院试管助孕移植 4 次失败。月经初潮 14 岁,初潮后月经稀发,周期 7/(60 - 90)天。20 岁诊断多囊卵巢综合征,曾用中医药及炔雌醇环丙孕酮调理月经。2017 年促排卵 4 周期未孕,2018 年输卵管造影提示双侧输卵管不全梗阻,男方精液基本正常。2018 - 2019 年外院行 IVF 助孕 1 周期,冷冻胚胎移植 4 次,均失败
反复经间期出血5年,异常子宫出血?
病史摘要:患者为 23 岁未婚未育女性,10 岁月经初潮,周期 7/30 天,量中,无痛经。5 年前无诱因反复经间期出血,外院 B 超无明显异常,用“达英 -35、达芙通、优思明”治疗无效。1 个月前我院经直肠彩超提示卵巢多囊样改变。患者否认多种慢性病史、传染病史、手术外伤史等,家族史无异常。 诊疗过程:查体生命体征平稳,妇科检查无异常。复查经直肠彩超及多项血液检查均正常。初步诊断
阴道水样排液9个月,宫颈癌?
病史摘要:39 岁女性,平素月经规则。2018 年 9 月起无诱因出现阴道水样排液,量渐增,无异味及血性分泌物,无异常阴道流血、腹痛腹胀。曾于当地医院就诊,宫颈癌筛查、妇科 B 超未见异常,用药后症状未改善。2019 年 2 月于我院检查,LCT 未见异常,盆腔 MRI 提示右附件区小囊性灶等。4 月 B 超提示子宫质地不均等,阴道分泌物解脲支原体阳性,治疗后症状依旧,遂转诊。否认多种慢性病
发现右肾反复积水伴右附件肿物半年,输尿管肿瘤?
病史摘要:41 岁女性患者,因“发现右肾反复积水伴右附件肿物半年”入院。末次月经 2018 年 6 月 3 日,生育史 1-0-1-1。2017 年 12 月因腹痛就诊发现右肾积水、右附件区囊性占位、右侧输尿管下段狭窄,行输尿管双 J 管置管治疗后症状缓解。2018 年 3 月复查肾功能正常,6 月体检再次提示右肾积水、右附件区囊性占位。患者否认多种慢性病史、传染病史、手术外伤史等,有红霉素
腹痛、腹泻19天,发现盆腔肿物11天,子宫内膜癌还是卵巢癌?
病史摘要:57岁已婚女性,绝经4年,偶有阴道少量出血。19天前无诱因出现腹痛、腹泻,伴发热,最高38.7℃。11天前外院CT发现盆腔肿物。外院抗炎补液治疗效果不佳,转至我院继续治疗,发热及腹泻稍好转。发病以来体重减轻3kg。既往体健,26年前有剖宫产史,磺胺类药物过敏。诊疗过程:入院查体发现盆腹腔巨大囊实性肿物。辅助检查提示盆腔肿物倾向恶性,肿瘤标志物升高。初步诊断盆腔肿物待查等。
发现外阴溃疡1年,外阴癌?
病史摘要:83岁绝经30年女性,1年前自觉外阴瘙痒,发现约2cm外阴溃疡,伴触痛、少量出血,起初未重视。半年前触痛加重,外院药物治疗。2019.04.08行外阴组织活检,病理示“外阴皮肤组织伴溃疡形成,溃疡周边鳞状上皮高级别上皮内瘤变,原位癌变”。既往有10年高血压病史,血压控制可,10年前因胆结石手术。否认传染病、输血、食物及药物过敏史。长期居原籍,无不良生活史。已婚,育有4子。否认家族遗