精神分裂症 抑郁症 双相障碍 睡眠障碍 痴呆 应激障碍 注意缺陷多动障碍 焦虑症 强迫障碍强迫症
精神障碍改良电休克治疗操作规范专家共识
改良电休克治疗(modified electro‑convulsive therapy, MECT)是一种物理治疗方法,在全身麻醉和肌肉松弛的基础上,通过向大脑施加短暂适量电流刺激以诱发癫痫发作,从而达到治疗精神疾病和某些神经系统疾病的目的。MECT具有良好的治疗效果及安全性,是目前在精神疾病中应用最广泛的物理治疗方法之一。为了获得更好的临床疗效及减少不良反应,本共识基于新近临床研究和专家意见,结合循证医学的方法,详细描述了MECT的适应证、治疗参数、治疗流程、不良反应及相关处理措施等,旨在为临床医师提供明确的操作规范,推动MECT技术在精神科领域的广泛应用与发展。
2025.06.30
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精神类药物LC-MS/MS检测标准化方法学的建立与临床应用专家共识
该专家共识系统阐述了精神类药物液相色谱-串联质谱法( LC-MS /MS) 检测标准化方法学的建立与临床应用路径。针对精神类药物联合用药普遍、极性差异显著、原药/代谢产物区分难及浓度范围跨度大等特点,该共识提出以LC-MS /MS 检测为“金标准”,规范了样本采集、前处理方法、校准品溯源及质量控制等关键环节的操作流程和技术要求。
2025.06.28
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2025循证临床实践指南:围产期抑郁症的预防、筛查和治疗
围产期抑郁症(PPD)是一种常见的围产期心理健康障碍。本文收集有关干预措施有效性的最新证据,并为PPD的预防、筛查和治疗提供建议。
2025.06.26
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老年精神障碍住院患者静脉血栓栓塞症风险因素管理专家共识
随着人口老龄化、生活方式及习惯的改变,静脉血栓栓塞症(VTE)已逐渐成为全球性重大健康问题。VTE 包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)。本文 充分考量风险管理策略的获益与风险、证据质量等多维度特性,采用会议共识法,遴选老年精神障碍、VTE管理和预防等相关领域高水平专家经过会议讨论修改并形成最终意见。
2025.06.18
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2025 ASAM联合临床实践指南:苯二氮䓬类药物逐渐减量(风险大于获益时的考虑)
本文主要为在各种环境中逐渐减少苯二氮䓬类药物(BZD)的循证策略提供指导。旨在帮助临床医生确定渐减少BZD用量是否适用于特定患者,如果适用,如何渐量。适用于经常服用 BZDs 且可能存在身体依赖风险的成年患者。
2025.06.17
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艾司氯胺酮治疗抑郁症临床应用专家共识(2025)
艾司氯胺酮是一种N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂,在多项临床试验中被证实对难治性或伴有急性自杀意念或行为的抑郁症患者具有快速抗抑郁疗效。作为麻醉药品和第一类精神药品,艾司氯胺酮在使用过程中可能出现血压升高和镇静等不良反应,并需警惕其长期使用所面临的潜在的安全性问题。为规范其合理使用,在中华医学会精神医学分会抑郁障碍研究协作组与中国麻醉药品协会精神卫生分会的共同组织下,国内相关领域12位跨学科专家组成本共识专家组。基于循证医学证据、国内外指南与专家共识、现有的实践经验及我国麻醉药品和精神药品管理条例,最终形成了13项针对艾司氯胺酮治疗抑郁症的共识意见,涉及使用人群选择、用药方案、疗效评估、不良反应管理等方面。本共识的制定有助于规范和指导艾司氯胺酮在临床使用中面临的相关问题。
2025.06.04
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精神科药物基因组学检测专家共识(2025)
精神科药物基因组学(pharmacogenomics,PGx)检测在临床上应用不足,部分原因是医生对PGx检测已有循证的质量、可靠性及意义的观点不一致。由精神科精准医学协作组组织相关专家在对精神科PGx文献、处方指南、药品标签进行综合评估等后,形成13项针对精神科PGx检测的共识。共识支持使用细胞色素P450基因( CYP2D6、 CYP2C19)检测协助调整适宜剂量;使用心境稳定剂卡马西平( HLA-A和 HLA-B)、奥卡西平( HLA-B)时,需检测人类白细胞抗原基因;疑似线粒体病者使用丙戊酸钠时,建议筛查特定基因( POLG、 OTC、 CSP1)变异以避免严重不良反应。PGx有望成为未来精神科的重要检测技术之一。
2025.06.04
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2025 多学科共识:心肌炎后再使用氯氮平和氯氮平相关性心肌炎的预防、筛查和监测
氯氮平是治疗难治性精神分裂症(TRS)患者的首选抗精神病药物,但与罕见但可能危及生命的心肌炎有关。目前还没有诊断氯氮平相关性心肌炎(CAM)的标准,也没有关于检测和降低风险的全球指南,也没有在CAM后重新使用氯氮平的指南。本文主要针对心肌炎后再使用氯氮平和氯氮平相关性心肌炎的预防、筛查和监测提供共识指导。
2025.06.02
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新兵心理健康管理专家共识(2025年版)
新兵群体存在一定心理健康问题,但目前军队心理健康管理体系不够健全,心理健康评估标准不一,心理健康档案不完善,精神心理问题没有形成规范的处置流程。2024 年10 月中国人民解放军医学科学技术委员会精神病学专业委员会组织讨论并形成《新兵心理健康管理专家共识》(2025年版)(可适用于全体军人),旨在为新兵心理健康管理提供较为全面、具体和可操作的建议,为基层部队及相关体系医院提供指导。
2025.05.30
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《痴呆的行为和精神症状的评估和管理临床实践指南(2025)》解读
目前全世界范围内有5500多万人患有痴呆症,阿尔茨海默病(AD)是痴呆症最常见的诊断原因,占所有病例的50%~70%。2025年3月,加拿大老年人心理健康联盟(CCSHM)发布了《2025CCSHM 临床实践指南:痴呆的行为和精神症状(BPSD)的评估和管理》,主要针对AD患者的BPSD的评估和管理。本文主要针对文中躁动、抑郁、焦虑、精神症状和具有潜在风险的性行为表现5个BPSD以及减少抗精神病药物和精神药物的处方切入,解读指南中的关键建议,涵盖诊断标准、评估手段和治疗措施3个方面,旨在为临床治疗BPSD提供建议,优化存在BPSD的AD患者的全程管理。
2025.05.20
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