- 不同手术方式治疗原发性脑干出血的研究进展 原发性脑干出血(primary brain stem hemorrhage,PBSH)主要由长期高血压或淀粉样血管病导致,由基底动脉供血的穿支动脉破裂造成,好发于40~70岁人群,且目前呈年轻化趋势,其中男性发病率高于女性。因PBSH患者多伴有高血压病,国内也将其称为高血压性脑干出血,是高血压性脑出血中最致命的亚型,占高血压性脑出血的6%~10%,最常发病部位为桥脑。……
- 慢性硬膜下血肿发病机制和药物治疗的研究进展 慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是一种特殊类型的颅内出血性疾病,老年人多见。流行病学数据显示,全球CSDH的发病率在过去几十年内持续攀升。有研究预测,到2030 年,其发病率将超过脑肿瘤成为神经外科最常见的疾病。……
- 小胶质细胞焦亡在脑出血后炎性反应损伤中的研究进展 原发性脑出血(ICH) 指非外伤引起的脑实质内出血,是一种常见并且损伤大的脑血管疾病,具有发病率和死亡率高的特点,占全球卒中的15%,全世界每年约有280 万人死亡,存活患者在出院后常出现多处不可逆的功能损伤和后遗症。ICH 后继发性脑损伤(SBI)是其预后不良的主要原因,SBI 的机制很复杂,包括氧化应激、神经炎性反应和细胞毒性等,这些机制之间相互关联,共同导致脑水肿和脑损伤。……
- 非急性期症状性颅内动脉闭塞血管内治疗的术前评估:现状与思考 非急性期症状性颅内动脉闭塞是指责任闭塞动脉供血区发生过缺血性卒中或相关的短暂性脑缺血发作,且闭塞时间超过24 h 的颅内大动脉闭塞,其可导致卒中复发,部分患者神经功能预后较差,病死率较高。此类患者的常见病因为动脉粥样硬化,导致卒中复发的主要机制为闭塞远端的脑血流低灌注,目前主要的治疗方法为单纯药物治疗和血管内介入治疗,但研究显示,非急性期症状性颅内动脉闭塞患者行单纯药物治疗的卒中复发风险仍较高。……
- 烟雾病炎症发病机制的研究进展 烟雾病又称自发性脑底动脉环闭塞症,是一类慢性进行性的颅内循环闭塞性脑血管病。烟雾病最早于1957 年被报道,因其异常血管网在造影时形似“烟雾”,故又称烟雾病。烟雾病在东亚国家发病率较高,以日本最多见。烟雾病主要表现有脑缺血和颅内出血,可导致瘫痪、失语、癫痫等症状。……
- 幕上幕下联合损伤诊断与治疗研究进展 重型颅脑创伤(sTBI)是全球范围内导致青壮年残疾和死亡的主要原因之一,全球每年约5000万例遭受不同程度的颅脑创伤,其中重型颅脑创伤占10% ~ 15%,且具有高发病率、高病残率、高病死率之特征。其中,幕上幕下联合损伤在颅脑创伤中占比< 10%,但因损伤范围涉及幕上大脑半球、幕下小脑、脑干等重要解剖结构,病残率和病死率显著高于单一部位损伤;此类患者住院期间病死率可达45% ~ 60%,且 > 50% 生存患者遗留严重神经功能障碍。……
临床指南
-
2024年版SFNC和SFNV《小脑出血手术治疗适应证共识指南》要点解读
指南广西医科大学附属民族医院 甘志豪韦成聪 周志宇 周少旦
-
急诊外科建设管理急诊专家共识
指南中国医师协会急诊医师分会
-
腰骶丛神经损伤诊疗的专家共识
指南上海市康复医学会修复重建外科专业委员会