外伤性视神经病变(traumatic optic neuropathy，TON)是一种由于颅面部外伤引起的视神经损伤，通常表现为视力急剧下降或完全失明，占闭合性颅脑损伤的0.5% ~ 5.0%。主要的致伤原因为交通伤、坠落伤和击打伤，多发于中青年男性。尽管发生率较低，但TON会对患者的视觉功能造成严重损害，严重影响其生活质量和社会参与能力，导致家庭劳动力的缺失。

胶质母细胞瘤（glioblastoma, GBM）起源于大脑中枢神经系统的胶质细胞，是成人最常见和最具侵袭性的原发性脑肿瘤。从组织病理学来看，在所有中枢神经系统恶性肿瘤中，GBM 占50.1% ；GBM 发病率为3.26/10 万，5 年生存率为6.9%，中位生存期极短，只有8 个月（数据来源包括诊断后经治疗和未经治疗患者）。

颅内动脉瘤(intracranial aneurysms，IAs)是指脑动脉局部异常膨出形成的突起，目前发病原因尚未明确，一般认为可能与大脑动脉硬化、血管壁先天性缺陷、血流动力学改变、感染、创伤、激素及遗传等因素相关。IAs好发于动脉分叉处、血管分支动脉处、动脉连接处等血流动力学应力集中的位置，同时由各种原因导致的动脉内膜薄弱，最终形成了颅内动脉瘤。

传统单学科诊疗模式存在诊断片面性、治疗方案同质化等局限，难以应对其复杂的分子异质性与临床表型多样性。脑胶质瘤多学科诊疗（multidisciplinary diagnosis and treatment，MDT）模式通过建立标准化诊疗路径，实现从临床表型到分子特征的多维度评估，依据美国国立癌症中心网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）指南、欧洲神经肿瘤学会共识及中国脑胶质瘤诊疗指南（2022 年版）形成个体化治疗决策，显著提升诊疗精准度与患者生存获益。

随着人工智能（artificial intelligence，AI）技术的不断发展，其在各个领域的应用变得非常普遍。现在AI 技术与医疗系统中的各个环节存在高度联系，进一步拓展了医疗技术体系。在神经外科学科发展的方向上，同样有着重要意义。本文介绍了AI 在神经外科疾病治疗中的应用，AI 在神经外科学科演进过程中出现的新技术以及AI 在神经外科医师培养方向的研究，旨在展示AI 技术给神经外科学科发展带来的影响以及对其发展前景的展望。

神经胶质瘤是起源于神经胶质细胞的原发性CNS肿瘤，是成人最常见的颅内恶性肿瘤类型之一。根据WHO的分类，神经胶质瘤根据组织学特征和恶性程度分为4 级，其中1 级和2 级为低级别胶质瘤（low-grade glioma， LGG），3 级和4 级为高级别胶质瘤（high-grade glioma， HGG）。神经胶质瘤约占所有原发性脑肿瘤的30%，占恶性脑肿瘤的80%，通常认为起源于携带肿瘤起始基因突变的神经干细胞或祖细胞，发病率为6.6/100 000 人次。

胶质母细胞瘤（Glioblastoma multiforme, GBM）是成人中枢神经系统发病率最高的原发恶性肿瘤，占所有颅内原发肿瘤的40%~50%，具有生长速度快、侵袭性强、治疗难度大、临床预后差等特征。GBM具有高度异质性，纳入临床诊断分型的分子标志物涉及IDH突变、1p/19q共缺失和CDKN2A/B纯合子缺失等。

硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulae，DAVFs)是发生于硬脑膜及其相关结构内的异常动静脉直接沟通，属于颅内血管畸形的一种重要亚型。尽管DAVFs 总体年出血风险约为2%，但其临床病程高度取决于病变的解剖位置及静脉引流模式。大量临床证据表明，硬脑膜动静脉畸形(dural arteriovenous malformation， DAVM)最好发于侧颅底区域，尤其集中于横窦-乙状窦区。

创伤性脑水肿(traumatic cerebral edema，TCE)多因创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury，TBI)导致的脑组织损伤或炎症反应引起，严重TCE 患者的病死率高达51%。TCE 的诊断依赖于CT、MRI等影像学检查方法。TCE 患者通常意识差，MRI 检查成功率低，因此快速简便的CT 成为目前TCE 的常规诊断方法。

脑胶质瘤年发病率约为6.4 /10 万人，是成人中枢神经系统中发病率最高的原发恶性肿瘤，具有病死率高、复发率高、预后差等临床特点；其中WHO Ⅳ级的胶质母细胞瘤的发病率（glioblastoma，GBM）约为4.03 /10 万人，占全部原发恶性中枢系统恶性肿瘤的50.1%。目前胶质瘤的治疗以手术和放化疗为主，经过上述综合治疗，患者的生存期仍较短，中位生存期仅有20.4 个月；同时GBM 的复发率接近100%，中位生存期更是只有12.6 个月。