随着现代医学的发展,各种原因所致脑损伤作为神经系统的常见疾病,病死率明显下降,但由其导致的各类功能障碍及慢性意识障碍对社会和经济造成的影响愈发突显。创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)是由外力引发的脑功能和脑组织结构改变。作为最常见的一类脑损伤,在发展中国家,大多数TBI 是由道路交通事故所引发;而在发达国家,主要是由老年人(≥ 65 岁)跌倒所致。
颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IA)是常见的脑血管疾病之一,是颅内动脉局部血管壁受损形成的异常膨出,其破裂是导致蛛网膜下腔出血(SAH)的首要原因。一项纳入了94 912 名无合并症成年人的Meta 分析结果显示,平均年龄为50 岁的成年人IA 总体患病率为3.2%。
中枢神经系统肿瘤是儿童最常见的实体肿瘤,其中60%~70%发生在后颅窝区。在儿童中,约75%的后颅窝肿瘤位于中线部位,如四脑室和中脑导水管,因此患儿术前通常伴有脑积水。由于儿童神经系统的快速生长发育,手术仍然是儿童后颅窝肿瘤的主要治疗方法。
颅脑创伤是全球重大的公共卫生问题,也是死亡和损害的主要原因之一。颅脑创伤患者即使度过了创伤急性期,仍可能在慢性期出现多种神经退行性病变,增加神经功能损伤的风险,严重影响生活质量。颅脑创伤造成的继发性脑损伤是指在原发性损伤后,机体对该损伤作出的一系列炎症和代谢反应。
中枢性疼痛是由中枢躯体感觉神经系统病变所引起的疼痛。疼痛可自发,也可由其他刺激诱发;可持续发作,亦可间歇发作;范围可弥漫,也可局限在某一区域;疼痛的描述通常为烧灼痛、刺痛、撕裂痛、刀割痛、电击感、麻木感、挤压感等;程度一般剧烈,难以忍受;可伴焦虑、抑郁、睡眠障碍、认知功能障碍等,严重影响生活质量。
胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)是常见的原发性脑肿瘤中最恶性的形式,属于WHO Ⅳ级的星形细胞瘤,它恶性程度高、生长快、病程短,并且术后容易复发,具有很高的致残率。GBM的治疗主要以手术治疗为主,尽可能多地切除肿瘤
垂体腺瘤约占颅内肿瘤的15% ,是神经外科最常见的肿瘤之一。肿瘤位于鞍区,可向鞍上、海绵窦等区域生长,可以分泌不同的激素,不同患者因肿瘤生长方式及激素分泌不同,预后和管理方式差异很大。
肌张力障碍是以持续性或间歇性肌肉收缩引起的异常运动和(或)重复姿势为基本特征的运动障碍症候群,常因随意动作诱发或加重,同时伴肌肉兴奋泛化,各年龄段均可发病,表现为一系列相关疾病。流行病学调查显示,肌张力障碍发病率约为16.43/10万,其中局灶型肌张力障碍较高,发病率为52.70/10 万,局灶型颈部肌张力障碍约为30.9/10 万。
胶质瘤是一种难以治疗的脑肿瘤,传统治疗方法包括手术、放疗和化疗。近年来,胶质瘤的免疫治疗策略受到关注,但其免疫逃逸机制和血脑屏障等因素限制了其免疫治疗的效果。溶瘤病毒治疗因其能选择性感染肿瘤细胞并诱导免疫刺激,从而能增强免疫反应和抗肿瘤效果。
脑深部电刺激术(DBS)作为一种重要的神经调控技术,在多种神经精神疾病的外科治疗中占据重要地位。自20世纪80年代Benabid首次将该项技术应用于帕金森病(PD)的治疗以来,历经近半个世纪的快速发展,逐渐从临时电刺激演进为集多功能和多模式于一体的综合性治疗方法,治疗方案也越来越趋向精细化和个性化。