脑卒中现已成为我国成年人死亡和残疾的首位原因。运动功能恢复对脑卒中患者的日常活动至关重要,传统康复手段(如物理治疗、功能性电刺激)虽有一定效果,但对重度偏瘫患者运动功能恢复仍存在局限性。近年来,脑机接口(brain-computer interface,BCI)技术通过建立大脑与外部设备的直接通信通路,为患者提供了主动参与康复训练的可能性,并展现出显著的临床应用潜力。本文探讨BCI在脑卒中患者偏瘫治疗中的应用价值与挑战。
颅内血管吻合是一项技术复杂的手术操作,其术野狭小、景深有限,传统人工血管吻合可能引发严重的血管损伤及术后并发症。显微手术机器人可克服人手的生理限制(如震颤、操作疲劳等),实现毫米级以上的高精度操作,受到外科医师的广泛关注。
自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH)是指非创伤性脑实质内血管破裂出血,占所有脑卒中的10%~15%,起病急、进展快、病死率和致残率高,是威胁中老年人群生命健康的重要疾病之一。目前临床主要采取降压、手术、控制颅内压或血液净化等综合治疗措施,由于其发病机制复杂、二次脑损伤严重,整体治疗效果仍不理想。
胶质瘤是成人中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,其精准诊断与个体化治疗一直是临床和科研的核心挑战。传统影像诊断依赖人眼识别,易遗漏早期细微病变,或受医生经验与主观判断影响导致诊断结果差异,而且传统诊断常孤立分析影像、病理、基因等单一数据,缺乏多模态整合能力。
低强度爆炸(low-level blast,LLB)暴露对军事人员脑健康的长期影响日益受到关注,但传统方法难实时监测生理变化。KEMMERER等通过可穿戴传感器与机器学习融合,首次实现爆炸暴露剂量与生理反应的连续关联分析,为个体化脑损伤预警提供新范式。本文剖析其技术框架并探讨价值与方向。
脑卒中不仅是全球范围内仅次于缺血性心脏病的第二大死亡原因,更是导致成年人永久性残疾的首要病因,对人类健康与社会医疗体系构成双重沉重负担。根据世界卫生组织统计,全球每年约有1 500 万新发脑卒中,其中约1/3 的患者遗留永久性运动功能障碍(肢体瘫痪或步态异常),这类功能障碍不仅导致患者失去自理能力,还引发抑郁、压力性损伤等并发症,显著降低患者的生活质量。
脑胶质瘤是成人中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,异质性强、诊疗挑战大。IDH突变状态作为脑胶质瘤分型、预后判断与治疗策略选择的核心分子标志物,深刻重塑了脑胶质瘤的诊疗范式,是当前神经肿瘤领域研究的热点与重点。「靶握先机 解码IDH——脑胶质瘤精准诊疗新思路探索项目」即将于南京举行。会议特邀复旦大学附属华山医院姚瑜教授、江苏省人民医院张军霞教授担任大会主席,设「范式革新」与「临床实鉴」两大专题...
耐药性癫痫(drug-resistant epilepsy, DRE)指经过两种或两种以上的抗癫痫药物治疗后,仍然无法控制癫痫发作的情况。研究发现,DRE与海马硬化(hippocampal sclerosis, HS)密切相关。HS是导致DRE的重要病理基础,特别是在颞叶癫痫中,其发生率高达60% 至80%。尽管药物治疗是癫痫的首选治疗方法,但对于大多数DRE患者,特别是伴有HS的患者,外科手术可以显著改善其临床预后。研究显示,接受外科手术的大部分患者能够实现发作控制,且术后认知功能也有明显改善。总的来说,针对DRE的外科干预在改善患者的生活质量和控制癫痫发作方面具有重要意义。
胶质瘤约占中枢神经肿瘤的27%,约占颅内原发恶性肿瘤的80%,其中胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)发病率最高、恶性程度最高,中位生存期仅14.6 个月。导致胶质瘤治疗效果欠佳的因素众多,其中肿瘤复发是核心因素。从临床角度看,一般认为复发是肿瘤残留所致;从细胞学角度看,胶质瘤干细胞(glioma stem cells,GSCs)是胶质瘤放化疗抵抗的根源,为术后复发的主要原因。在胶质瘤手术中,术中导航、术中荧光显影、术中电生理监测、术中MRI 等可帮助最大限度切除肿瘤并保护神经功能,但各类方法均存在一定缺陷。因此,开发更为快捷、简便、准确的术中辅助技术具有重要意义。
胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme, GBM)是大脑中最常见、最具侵袭性的恶性肿瘤,其在中国患者的5年生存率仅为9%。大多数GBM患者接受相同的治疗方式,包括手术切除、放疗和化疗等,常用的治疗药物是替莫唑胺。然而,由于肿瘤的侵袭性生长以及血脑屏障(blood brain barrier, BBB)的存在,目前针对GBM的靶向治疗较少。因此,迫切需要开发高效的跨BBB递送系统提高胶质瘤治疗的靶向性。