为了助力CSF-1R抑制剂在TGCT临床实践中的合理应用，规范TGCT的诊疗模式，提高患者获益，医脉通打造了“Pimi-Evidence · 真知灼腱”栏目。本期特邀山西医科大学第二医院冯毅教授和西安市红会医院同志超教授深度解读MANEUVER研究的核心疗效数据，并结合临床典型案例分享匹米替尼的临床价值，为TGCT的系统治疗提供宝贵经验与指导。
枢椎作为连接寰椎与下颈椎的重要结构，具有独特的解剖特征。其齿状突与寰椎前弓构成了寰枢关节，承担了颈椎50％～60％的轴向旋转功能。枢椎棘突粗大，连接枕颈部和C2以下颈椎多组肌肉和韧带，在头颈部的运动和稳定性维持中发挥重要作用。
肝性骨质疏松症是慢性肝病常见且易被忽视的并发症，主要表现为骨质减少或骨质疏松，可显著增加患者骨折风险，严重影响其生活质量和生存率。肝性骨质疏松症发病机制复杂且涉及多种因素，包括遗传背景、维生素D缺乏、慢性炎症及不良生活方式等。其临床管理强调个体化，需综合评估患者的骨折风险与骨密度，预防重于治疗，基础措施包括控制危险因素、特异性抗骨质疏松症治疗、倡导健康饮食与负重运动。
齿状突后假瘤是一种位于枢椎齿状突后方的非肿瘤性肿块，临床较为少见，通常与类风湿关节炎、焦磷酸钙沉积症及非炎症性疾病有关。对于无明显的脊髓压迫症状及寰枢椎不稳定的齿状突后假瘤患者，可行药物、支具保守治疗，定期随访观察。当出现明显脊髓压迫症状及寰枢椎不稳定时，需要进行手术治疗。手术治疗方式包括经脊髓腹侧减压术、经脊髓背侧减压术及后路融合术。
新一代人工韧带基于聚对苯二甲酸乙二醇酯材料结合特殊编织技术制成，既能保留韧带强度又提升了生物相容性，为前交叉韧带重建术后提供优异力学支撑，并支持快速康复。然而，部分长期随访研究发现，人工韧带仍存在组织整合不良、磨损颗粒诱发滑膜炎及骨道扩大等问题。近年来，表面功能化技术通过构造生物活性涂层、免疫调节界面和时序因子释放等策略助力人工韧带实现从机械固定到生物整合的转变。
腰椎峡部裂主要表现为椎弓峡部骨质连续性中断，生物力学研究表明躯干过度伸展和轴向旋转会对腰椎峡部产生较大的机械应力，腰椎峡部应力集中大于椎弓根，容易导致峡部发生应力性骨折。腰椎峡部裂发病率约为6%，好发于儿童和青少年运动员，患者常表现为运动相关性腰痛。流行病学研究结果显示，运动员腰椎峡部裂的发病率是普通人群的3~4倍，其发生与运动类型、运动时间及运动频率等因素密切相关。
骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）是老年人常见的脊柱骨折类型，会严重影响患者生活质量。经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）是治疗OVCF的常用手术方式，具有较高的安全性和有效性。然而对这两项椎体成形术最常见、研究最多的并发症是骨水泥渗漏、再骨折及术后残余腰背痛。随着PVP和PKP广泛应用于临床，一些罕见并发症也被陆续报道出来，包括椎体术后感染。
椎间盘退变（IVDD）是慢性腰背痛的主要病因，相关退变性疾病的患病率呈逐年上升趋势，对患者生活质量造成严重影响，并产生巨大的社会经济负担。IVDD的发病机制涉及多重因素的复杂相互作用，包括遗传易感性、机械应力负荷、炎症反应以及氧化应激损伤等病理过程，在这一复杂的病理网络中，炎症和免疫反应占据核心地位，其中巨噬细胞作为关键的免疫效应细胞，能够根据微环境信号的变化发生功能表型极化，进而调控局部炎症反应的强度和方向。
