自杀在精神障碍患者中尤为常见，如抑郁症、双相障碍及精神分裂症谱系障碍。一般认为，有效治疗精神障碍可以间接减少这些患者的自杀行为。然而迄今为止，只有极少数药物被证明拥有“直接”抗自杀效应，这些药物包括锂盐、氯胺酮/艾司氯胺酮、氯氮平。

细胞色素 P450 2D6（CYP2D6）同工酶参与代谢约 20% 的处方药。该酶的编码基因位于 22 号染色体上，可携带多种突变，频率因种族而异，导致酶活性的显著差异。除遗传复杂性外，一些药物（如强效 CYP2D6 抑制剂帕罗西汀和安非他酮）也会显著影响 CYP2D6 的活性，导致其实际活性往往难以预测。

作为全球性的重大公共卫生问题，抑郁症和肥胖均与多种慢性病和过早死亡密切相关。此外，两者经常共存，其中一种疾病的存在会使另一种疾病的患病风险增加约 50%-60%。

当地时间 2025 年 5 月 17 日至 21 日，美国精神医学学会（APA）年会于洛杉矶举行。会上，APA 首次公开披露了《精神障碍诊断与统计手册》（DSM）新版本的制定计划。APA 暂未将其正式定名为 DSM-6。

与其他司法案例类似，医疗事故的“4D”要件包括义务（Duty）、损害（Damages）、失职（Dereliction）和直接因果（Direct cause）。前两者通常没有争议，而失职和直接因果往往是争议的焦点；“失职”意味着临床操作偏离了医疗标准，“直接因果”则要求原告所受损害必须为医疗标准偏离的直接结果。

氯氮平是难治性精神分裂症（TRS）最有效且唯一获得指南一致推荐的治疗药物，但其应用受到了种种不良反应的限制。氯氮平相关心肌炎（CAM）的风险往往被低估，临床经常漏诊，且目前尚无共识性的诊断标准，其预防和监测也缺乏权威的指导原则。

2023 年，IQVIA 发布的一项观察性研究报告称，男性在精子发生（spermatogenesis）期间接受丙戊酸盐治疗，所生育的子女罹患神经发育障碍（NDDs）的风险升高。2024 年 1 月，欧洲药品管理局（EMA）建议，

当地时间2025年5月27-30日，美国临床精神药理学会（ASCP）年会在亚利桑那州斯科茨代尔举行。会上发布的一项新研究显示，用于治疗精神分裂症及辅助治疗抑郁症时，多巴胺受体部分激动剂诱发嗜睡/镇静副作用的风险远低于传统的多巴胺 D2 受体拮抗剂。

多项证据表明，与无创伤史的抑郁症相比，有创伤史的抑郁症或可视为一种独特的生物表型。如前所述，有创伤史的抑郁症患者对常规 5-羟色胺能抗抑郁药的反应更差；荟萃分析进一步显示，有童年虐待史的抑郁症患

迟发性运动障碍（TD）是一种由药物诱发的多动性障碍，特征为主要累及口、唇、舌部的不自主、重复性舞蹈样动作，通常发生在长期使用多巴胺拮抗剂期间或停药后数周内。本病例的临床表现符合迟发性运动障碍的典型特征，但更准确地说应归类为“类迟发性运动障碍”，因其症状不符合“迟发”。