2020年在Brain Sciences上发表了一篇有关儿童ADHD和早发性双相情感障碍的病例,通过2年的跟踪随访观察ADHD和BD共病的药物和心理治疗结果。报告描述有关诊断、鉴别诊断、治疗计划/干预和预后的几个方面。
男,57岁,汉族,情绪差、渐不语、日常生活能力下降近5个月余。你的诊断是?
男,57岁,汉族,情绪差、渐不语、日常生活能力下降近5个月余。你的诊断是?
患者女,29岁,中专毕业,间断性精神行为异常5个月,加重1周,伴一过性肢体抽搐1日。你的诊断是?
患者女,29岁,中专毕业,间断性精神行为异常5个月,加重1周,伴一过性肢体抽搐1日。你的诊断是?
患者女,29岁,因疲乏、发热、语无伦次、心境不稳、针对负性体验及感觉的思维反刍、食欲下降、饮水少、睡眠不规律2周收入急性期精神科病房。此时尚无典型的精神病性症状。患者11个月前产下二胎,曾被全科医生诊断为产后抑郁。本次起病时,患者正在哺乳,并持续服用舍曲林50mg/d。1. 精神科就诊首次精神检查中,患者存在言语应答延迟,情感受限,烦躁,思维混乱,妄想思维,自知力差。临时诊断为精神病性
患者男,13岁,既往确诊“注意缺陷多动障碍(ADHD)、边缘型人格障碍和重性抑郁障碍”病史,现因“抑郁恶化、有自伤行为的想法和自杀倾向”被收入急诊科。患者既往有冲动和频繁自伤等行为,如撞头和割伤。在本次就诊前12个月,患者开始有自杀意念,偶尔有自杀计划和自杀未遂。在接下来的一年中,患者因“情绪障碍”等原因就诊急诊科1
【最终诊断】复发性抑郁障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度发作缺血缺氧性脑病【治疗经过】1. 改善情绪症状:患者足量服用1年艾司西酞普兰20mg/d疗效不佳,换用对躯体不适症状改善较为明显的SNRI类抗抑郁剂盐酸度洛西汀肠溶片60mg/d口服;考虑患者持续存在自杀观念,合并MECT治疗,但MECT治疗5次时患者反复找机会想出去,情绪不稳定,显焦虑烦躁,不停地想上厕所,无故翻越床边栏杆,不配合输液,
女,64岁,小学学历,既往经商,入院前无工作,与丈夫同住;【主诉】心情差、坐立难安1年,自缢后记忆减退2个月;【现病史】1) 2018年,患者在其哥哥去世后心情差,整日闷闷不乐,对什么事情都提不起兴趣,懒动,忧心忡忡,尿频,常有腹部不适感,自觉腹部胀痛,连续1个月余腹泻,严重时一天腹泻数次,家人带其到综合医院消化科诊治,行胃镜、肠镜等检查未发现异常。2) 2019年3月,
越来越多的证据显示,免疫进程在双相障碍的病理生理学中扮演着一定的角色。如有研究者报告称,接种季节性流感疫苗后,健康个体循环血中的白介素-6(IL-6)水平升高幅度越大,注射后一段时间内的心境紊乱