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  • 抗生素、激素轮番上阵仍恶化!72岁老烟民的“肺炎”究竟是何伪装?

    一名 72 岁男性患者因进行性呼吸困难被转诊至我院,以评估弥漫性肺部疾病。患者有 20 年吸烟史,每天吸烟 20 支,除此之外,既往病史无特殊。11 个月前常规体检时,胸部 X 线片首次发现异常。胸部 CT 扫描显示弥漫性磨玻璃影,以基底部分布为主,部分区域出现肺泡实变,主要位于下叶。根据临床和影像学表现,患者初步被诊断为间质性肺病,并接受了静脉甲基强的松龙冲击治疗,随后改为口服强的松龙,但病情并

    2025.07.18
  • 研究速递 | 高剂量左氧氟沙星治疗耐多药结核病的疗效与安全性研究

    结核病(TB)是全球致病和致死人数最多的传染病之一。近年来,耐药结核病(DR-TB)的治疗取得了显著进展,但结核病药物的剂量优化在药物开发过程中仍然不足。左氧氟沙星是治疗耐多药结核病(MDR-TB)的关键药物之一,但其最佳剂量尚不清楚。本研究旨在通过一项国际多中心、随机、安慰剂对照的二期临床试验(Opti-Q),确定左氧氟沙星在多药耐药结核病治疗中的最佳剂量,以实现最大疗效和可接受的安全性。Opt

    2025.07.15
  • 同样是维生素C,几元钱和几十元钱的区别在哪?药师告诉你答案

    转载自:“药师华子”微信公众号经常有人会问,去药店买维生素C的时候,发现价格相差得很离谱。便宜的只要2块多,而贵的维生素C要几十元,价格不同的维生素C究竟有什么差别?华子告诉他,以药师的角度去看,不同价格的维生素C所产生的生理作用都是相同的,所不同的地方只是在于维生素C含量的多少,与价格无关。来源不同的维生素C药用维生素C在制备工艺上,主要以葡萄糖为原料,通过生物酵解后,再用化学的方法合成维生素C

    2025.07.14
  • 门诊漏诊警示:患者咽痛的原因竟是这个......

    作者:陈侠 乐清市第三人民医院本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。病例报告01病例特征患者男性,44岁,因“咽痛1天”步入呼吸科门诊就诊。患者1天前出现咽痛,自觉发热(体温未测量),有吞咽困难,有口干,有头晕乏力,有声音嘶哑,无鼻塞流涕,无咳嗽咳痰,无呼吸困难,无胸痛,无恶心呕吐,无头痛,无晕厥,无大小便失禁,无四肢肌力减退。患者既往无体检,否认既往慢性疾病史及用药史,有长期烟酒史,否认疫

    2025.07.13
  • 警惕,不止是ACEi,这些药物的应用同样可引起咳嗽!

    导语咳嗽是机体重要的防御性神经反射,是临床上患者就诊的常见症状,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。引起咳嗽的原因众多,包括呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素、药源性因素等。其中药源性咳嗽是指药物所导致的咳嗽,与药物的毒性反应、过敏反应和药物引起的炎性递质在肺部蓄积有关,一般在及时停用或减少药量后咳嗽,但药源性咳嗽往往无典型特征,早期难以发现,临床工作中容易误诊和漏诊。因此,对药物性咳嗽

    2025.07.11
  • 72 岁老烟民术后肺炎背后的 “隐形推手”:右主支气管重度狭窄竟是因为它?

    一名72岁男性,曾有60包-年吸烟史,因右主支气管重度狭窄被转诊至呼吸介入科。此前,患者因右下叶肺炎导致呼吸衰竭住院,被诊断为阻塞性肺炎。出院后,患者持续感到胸闷,伴有顽固性咳嗽,咳痰困难。患者否认有发热或体重下降。3年前,患者曾因pT1cN1鳞状细胞癌接受右上肺叶切除术及辅助铂类化疗。然而,在新冠疫情期间,患者拒绝了所有后续检查。此外,患者还患有慢性阻塞性肺病(COPD)、肥胖、2型糖尿病、骨髓

    2025.07.09
  • 间质性肺异常如何评估和管理?ATS发表最新临床声明

    间质性肺疾病(ILD)是一组以肺泡结构异常和肺间质纤维化为特征的肺部疾病,早期诊断和干预对于改善患者预后至关重要。然而,早期阶段的间质性肺异常(ILA)往往难以识别。2025年4月,美国胸科学会(ATS)发布了一份官方临床声明,旨在更新ILA的定义,提出区分ILA和ILD的标准,并为ILA的筛查、评估和管理提供基于证据的建议。ILA和ILD的定义➤ILA被定义为在CT上表现为非依赖性双侧肺实质异常

    2025.07.08
  • 前沿速递 | 肺康复对间质性肺病患者的生存结局有何影响

    间质性肺病(ILD)是一组以慢性炎症和/或肺组织纤维化为特征的严重肺部疾病的统称。患者常出现呼吸困难、疲劳、焦虑、抑郁、咳嗽以及运动耐力下降等症状,病情发展变化大,从长期稳定缓慢衰退到急剧恶化不等。其中,特发性肺纤维化(IPF)作为最常见且最严重的ILD类型,中位生存期仅为3至5年,其他ILD类型虽然生存率稍高,但也面临类似的严重健康挑战。肺康复(PR)是一种综合治疗干预措施,包括运动训练、教育、

    2025.07.07
  • 研究速递 | 揭秘过敏性鼻炎与哮喘患者鼻腔和口腔真菌群落差异及其影响

    过敏性鼻炎和哮喘是在发达国家中较为常见的慢性气道疾病,对公共健康构成了显著挑战。全球大约有4亿人患有过敏性鼻炎,而哮喘影响了超过3亿人,每年导致超过49.5万例死亡。过敏性鼻炎是一种鼻黏膜的炎症状态,主要表现为打喷嚏、鼻充血、鼻痒以及流鼻涕等症状;哮喘则涉及气道的炎症、阻塞以及黏液分泌增多等病理变化。这两种疾病常常共存,大约40%的过敏性鼻炎患者同时患有哮喘,而高达80%的哮喘患者会出现过敏性鼻炎

    2025.07.04
  • 来了!首个治疗成人肥胖患者中重度OSA的药物于中国正式获批!

    医脉通导读2025年6月30日,替尔泊肽注射液正式获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,成为首个且目前唯一一个适用于治疗成人肥胖患者的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的处方药。替尔泊肽可改善中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停肥胖成人患者的睡眠障碍。该适应症的使用需在控制饮食和增加运动基础上进行。OSA是一种常见的睡眠障碍,其特征是在睡眠中多次发生上呼吸道阻塞,导致呼吸暂停和低通气。这种病症不仅影

    2025.07.03