全部病例

  • 全胸腹主动脉置换术超快通道麻醉一例

    患者,男,34 岁,178 cm,90 kg,ASA Ⅲ级,营养状况良好。高血压3 级,心功能Ⅱ级。2016 年行于我院急诊行A型主动脉夹层手术,术后康复出院。今于我院门诊复查,查主动脉CT 血管造影提示降主动脉瘤,为求手术治疗就诊于我院。体格检查和心肺检查无异常。实验室检查血常规、血生化、凝血五项、传染病无异常。

    2025.06.11
  • B型夹层行覆膜支架手术真腔开通后缺血再灌注损伤1例

    主动脉夹层(aortic dissection,AD)是以主动脉中层破裂,血液进入内膜与中膜,使主动脉壁被剥离形成真假腔的一种危急重症,临床多采用Stanford分型将AD 分为A 型和B 型,累及升主动脉的AD为A 型,而起源于降主动脉但未累及升主动脉的AD 为B 型。

    2025.06.10
  • 隐匿性长QT间期综合征患者麻醉后反复发作尖端扭转型室速1例

    患者,女,55 岁。因“卵巢恶性肿瘤”入院,自确诊后以紫杉醇静脉滴注+洛铂腹腔灌注方案规律行术前新辅助化疗共计4 次。既往史:高血压、糖尿病多年,平时药物控制,入院血压(BP)113/ 72 mmHg,空腹血糖7.1 mmol / L;平时无症状;无晕厥史,无家族猝死史,无癫痫、耳聋病史。查体无异常。

    2025.06.09
  • 全身麻醉下椎间孔镜手术并发类脊髓高压综合征2例

    患者,男,34 岁,身高175 cm,体质量70 kg,主诉:腰痛伴右下肢放射性疼痛20 d,加重2 d。既往史个人史无特殊。一般查体未见明显异常;专科查体:右下肢直腿抬高40°阳性;辅助检查:血常规、生化、凝血功能等化验结果未见明显异常;心电图、胸片未见明显异常;腰椎MRI 示:L5 / S1 椎间盘向右后突出,硬膜囊及神经根受压,椎管未见明显狭窄。

    2025.06.04
  • 三叉神经痛三例临床误诊分析

    三叉神经痛是一种常见且严重的颅神经疾病,主要表现为三叉神经分布区域内反复发作的短暂剧烈疼痛,患者通常描述疼痛性质为电击样或刀割样,疼痛程度极为剧烈,常影响其正常生活和工作。由于三叉神经痛发作具有突发性和短暂性的特点,疼痛往往会在数秒至数分钟内自行缓解,但在某些情况下,疼痛会频繁发作,给患者带来极大的身心痛苦。

    2025.06.03
  • 椎管内分娩镇痛后突发高位截瘫一例

    产妇,28 岁,165 cm,77 kg,因“停经39 周,阴道流水1h”入院。既往无高血压、肾炎、糖尿病等慢性病史,产妇孕期无头痛、头晕、视物模糊、背痛等特殊病史,产前检查共计16 次,未见明显异常。体格检查:双下肢活动自如,肌力正常。辅助检查:Hb 133g/ L, Plt 238×109 / L,凝血功能未见明显异常。

    2025.06.02
  • 瓣膜置换术后胰腺癌患者行鞘内吗啡泵置入术一例

    患者,男,65 岁,175 cm,65 kg。因“发现胰腺恶性肿瘤伴多发转移一周”入院。患者于2021 年12 月无明显诱因出现上腹部疼痛,外院行上腹部磁共振成像(MRI)增强及CT均显示:胰头及颈部占位,考虑胰腺癌,伴肝脏多发转移可能性,肿瘤侵犯脾动脉、肠系膜上静脉、门脉主干,继发门脉干海绵样变性及胰源性门脉高压,胰周、肝门部、肠系膜及腹膜后多发淋巴结转移。

    2025.05.28
  • 4月龄患儿巨结肠根治术中二氧化碳气体栓塞抢救成功一例

    患儿,男,4 月龄,63 cm,6. 5 kg,ASA Ⅱ级,因“反复腹胀4 月余”入院。患儿出生后不久出现腹胀、呕吐,呕吐物为胃内容物,出生后24 h 未解胎粪,喝奶量少,就诊我院,予温生理盐水洗肠和补液治疗,患儿腹胀缓解出院。4 个月来患儿偶有腹胀,喝奶量尚可,每日解大便1~2 次。

    2025.05.27
  • 肺癌软脊膜转移致下肢痛1例

    患者,女,67 岁,因“双下肢麻木伴疼痛1 + 月,加重10 + d”入院。1 + 月前,患者因“颈部淋巴结肿大”行放疗后出现双下肢及臀部麻木伴疼痛,疼痛为酸痛,持续几分钟至数十分钟不等,无加重或缓解因素;10 + d前,上述症状加重且出现大小便失禁,疼痛以右下肢为重,伴麻木及臀部压痛,严重影响站立及行走,无恶心、呕吐、咳嗽、咳痰等症状。

    2025.05.26
  • 双侧胸骨后甲状腺肿致重度气管狭窄麻醉处理1例报告

    胸骨后甲状腺肿定义为甲状腺肿大,向下延伸,在胸骨切迹以下超过50%,或下极在胸骨上切迹以下大于3cm。其最常见的症状与气道或食管受压有关,包括呼吸困难、呛咳、吞咽困难和声音撕哑气本文拟分析1例胸骨后甲状腺肿致重度气管狭窄的困难气道患者的麻醉处理,现报道如下。

    2025.05.21