当地时间8月28日至31日,全球心血管领域规模最大、最具影响力的学术盛会——欧洲心脏病学会年会(ESC 2
来源:重症学习改善微循环怎样才能切实落实到床旁?实际上可将其拆解为几个具体的“干预动作”。很多情况下,仅靠一种药物无法“治好”微循环,而是需要医生在多个方面进行协同调整方可完成。当前证据相对可靠且在临床真正常用的方法,主要涵盖以下内容。一、液体复苏目的在于恢复毛细血管灌注。在脓毒症、低血容量、失血、重度血管扩张时,毛细血管灌注会出现停流、间断流、灌注密度下降的情况。适度补液后,能够增加静脉回流,提
成人急性脓胸的诊治在临床实践中仍面临诸多挑战,诊断延迟现象普遍存在。为规范本病的诊治流程、提高诊治水平特制订《成人急性脓胸诊断及治疗专家共识》。
“补液失败”或者不成功,在ICU并不少见。那么,什么原因呢?是液体复苏不够?不及时?还是其他原因?其实很多并非是液体没补进去,而是补进去进入循环后,右心难以承受过多的负荷。
下腔静脉(IVC)几乎是ICU床旁超声最常看的结构之一。很多人习惯把它当成“容量”评估的标准:IVC细,认为缺液;IVC粗,认为容量多;呼吸塌陷明显,就觉得患者还能补液。最近阅读综述,文中反复强调:IVC从来不是一个单纯反映容量的指标