左肺动脉异常起源于主动脉(AOLPA),是一种罕见的先天性心血管畸形,约占先天性心脏病(CHD)的0.12%。在此类CHD患者的左肺由体循环供血,长期将导致不可逆的肺血管病变及肺动脉高压(PAH)。AOLPA可单独存在,亦可合并动脉导管未闭或法洛四联症。多数患者在婴幼儿期即可因发育迟缓和心力衰竭症状被诊断。未经手术治疗者死亡率高达70%,仅少数未治疗患者可存活至成年。为预防PAH及提高生存率,通常建议在出生后6个月内进行手术修复。本文报道一例成年男性运动员因左肺节段性PAH被确诊为AOLPA的特殊病例。
本病例深入探讨了成人冠状动脉瘤压迫心脏结构的伪装机制,强调对不明冠脉异常需警惕川崎病迟发后遗症的可能,并凸显多模态影像学在鉴别诊断与精准手术规划中的核心价值。
一位服用维拉帕米长达十年的高血压患者,因COVID-19阳性联用奈玛特韦/利托那韦数日后,引发完全性心脏传导阻滞和休克,陷入危机。最终患者确诊为维拉帕米中毒,通过液体复苏、升压治疗及钙剂拮抗,患者成功脱险,心律恢复正常。
一种看似不起眼的营养缺乏,竟悄然成为致命疾病的“幕后黑手”!肺动脉高压(PAH)病因复杂多样,病死率高,但有时病因可能隐藏在看似不起眼的营养缺乏中。本文报道了一名45岁女性患者因呼吸困难就诊,被诊断为PAH继发急性右心衰竭。
在心血管医学的迷宫中,一位特殊患者的求生之路正在上演。27岁先天性心脏病患者历经三次心脏“大修”,却在抗凝治疗的路上遭遇卒中与肺栓塞的连环突袭。这场关于“抗凝-出血-血栓”的精准博弈,集结了多学科智慧的火花。下面请跟随小编一起,看看现代医学如何破解Fonton术后患者的抗栓困局。
抗磷脂综合征(APS)是一种以血管血栓形成和妊娠并发生为特征的自身免疫性疾病,而APS相关性心肌炎罕见且机制尚不明确。本文分析了一名因急性胸痛、心脏生物标志物升高且严重贫血就诊的44岁女性病例。
患者,男性,83岁,因头晕、晕厥前兆、胸闷及心悸症状持续3天就诊。患者既往有心肌梗死及严重冠脉三支病变病史,曾接受冠状动脉旁路移植术(CABG)。
患者,男性,74多,有非缺血性心肌病病史,双心室起搏器植入,因间歇性胸痛2天持续4小时,伴有大汗和呼吸短促,被送往急诊科就诊。患者生命体征正常,行12导联心电图如图1所示。两小时后,患者出现多形性室性心动过速。
一名47岁女性,既往因不明原因反复心脏骤停植入ICD,有哮喘和吸烟史。患者在家发生心脏骤停,心脏骤停前数小时曾出现胸痛。在ICD进行3次电击后被送往急诊科,接受插管及机械通气。
多项研究及荟萃分析证实,用于治疗甲状腺功能减退症的左甲状腺素可降低LDL-C和TG水平,而针对甲状腺功能亢进症的治疗(抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗)则会升高LDL-C和TG水平。