全部资讯

  • 全部时间
  • 2025
  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021
  • 2020
  • 2019
  • 精神分裂症患者出现「动眼危象」,须排除癫痫可能 | 经典病例

    动眼危象(oculogyric crisis,OGC)属于锥体外系症状(EPS),以急性肌张力障碍伴眼球不自主、阵发性向上偏斜为特征,通常由多巴胺 D2 受体拮抗剂(如抗精神病药)所致。遇到「眼睛上翻」的精神疾病患者,临床很容易联想到动眼危象,并给予针对 EPS 的治疗。然而,脑炎后帕金森综合征、癫痫发作、阵发性强直性向上凝视综合征等也可导致类似动眼危象的眼球异常运动,增加了鉴别诊断的难度。氯氮平

    2025.08.01
  • 62岁女性出现进行性痉挛、无力和步态不稳,该如何诊断?| 临床推理

    导读成人发病的步态不稳在临床诊断中存在一定挑战。近期,Neurology杂志上报告了一例62岁女性步态不稳的鉴别诊断过程。该患者表现为慢性进行性下肢无力、感觉障碍和步态不稳,随后出现认知困难、尿急和夜间视力受损。患者既往具有手术矫正的锤状趾病史。本病例强调了通过构建全面的鉴别诊断来诊断步态不稳的重要性,特别关注了神经定位并探索了各种可能的病因,为步态不稳患者的临床诊断提供了参考。第一部分一名62岁

    2025.07.31
  • 中国卒中临床研究中的溶栓治疗:20年的成就与发展方向

    近20年来,静脉溶栓已成为急性缺血性卒中的标准治疗方案,即便在我国基层医疗机构,静脉溶栓治疗也开展得如火如荼。据统计,目前中国符合溶栓适应证人群的静脉溶栓率已达40%,且溶栓效率和质量也在不断提高,例如,可将患者到院至接受治疗时间控制在30 min内的基层医院数量和比例在不断上升。临床研究方面,拓展传统溶栓药物治疗时间窗和开发新型溶栓药物的研究陆续发表于国际高影响力期刊,特别是2024年,以TRA

    2025.07.30
  • 认知衰退风险高8倍!JAMA:这个指标有效预测阿尔茨海默病,近10%正常老人“阳性”

    β淀粉样蛋白(Aβ)斑块和tau蛋白神经原纤维缠结都是阿尔茨海默病的核心病理特征。Aβ的影像学和体液生物标志物检测已经对阿尔茨海默病的研究和新药研发产生了重大影响。不过,部分Aβ阳性者可能终生不发病,而tau缠结的扩散与症状出现关系紧密,可作为Aβ检测的重要补充。目前已有tau生物标志物检测及判读方法获得美国FDA和欧洲药品管理局(EMA)批准。然而但既往研究中tau的阳性定义不一,因此,一个待解

    2025.07.29
  • 刘秀丽教授:头晕与睡眠障碍的双向关联和临床识别

    由中国医疗保健国际交流促进会眩晕医学分会主办,华中科技大学同济医学院附属协和医院、吉林大学白求恩第一医院、吉林省中医药科学院第一临床医院共同承办的“中国医疗保健国际交流促进会眩晕医学分会2025年学术年会、第六届华夏眩晕医学论坛、吉林省眩晕医学诊治推广会”于2025年5月在吉林长春市召开。本次大会上,大连医科大学附属第一医院刘秀丽教授围绕头晕与睡眠障碍进行了主题分享,本文将重点内容整理如下。人体昼

    2025.07.28
  • EAN/ECTRIMS:多发性硬化(MS)诊断标准迎来重大革新--新版McDonald标准实现更快、更精准诊断

    2025年6月21至24日,第11届欧洲神经病学学会(EAN)年会在芬兰赫尔辛基盛大召开。全球神经病学领域专家齐聚一堂,共同探讨最新研究成果和临床实践进展。本文聚焦于多发性硬化(MS)诊断领域的演变,尤其是2024年修订的McDonald标准带来的新变化,介绍了放射学孤立综合征(RIS)在新版标准中的新定义,以及新标准对治疗和临床实践的影响。

    2025.07.28
  • 冯加纯教授:当急性眩晕遇上GQ1b 抗体阳性,别让前庭神经炎掩盖了真相

    由中国医疗保健国际交流促进会眩晕医学分会主办,华中科技大学同济医学院附属协和医院、吉林大学白求恩第一医院、吉林省中医药科学院第一临床医院共同承办的“中国医疗保健国际交流促进会眩晕医学分会2025年学术年会、第六届华夏眩晕医学论坛、吉林省眩晕医学诊治推广会”于2025年5月在吉林长春市召开。本次大会上,吉林大学第一医院冯加纯教授以急性前庭综合征和抗GQ1b抗体综合征为主题进行了精彩报告,本文将重点内

    2025.07.24
  • 75 岁男性记忆力减退、不认识家人,思维混乱且焦虑加剧,你会如何诊断及调整用药?

    病例简介75岁男性,患有轻度阿尔茨海默病(AD)14个月,症状包括记忆力减退、思维混乱、难以识别直系亲属以及躁动不安。其病史包括10年的抑郁症病史,高血压用赖诺普利(10mg/d)控制,高脂血症用阿托伐他汀(20mg/d)控制。他还服用多奈哌齐(10mg/d)治疗AD。不吸烟,无卒中或心血管事件史。体格检查显示生命体征正常,无局灶性神功能缺损。常规血检显示全血细胞计数、电解质、甲状腺功能和维生素B

    2025.07.23
  • 天津医科大学总医院张超课题组Advanced Science发现:I型干扰素通路是治疗视神经脊髓炎谱系疾病的新靶点

    国际著名期刊《Advanced Science》(影响因子14.1)在线刊发了天津医科大学总医院神经内科张超课题组的研究论文

    2025.07.22
  • 从眼肌麻痹到全身无力,当免疫治疗“伤及无辜”,神经科医生该如何应对?| 临床推理

    本文报道了一例以急性眼肌麻痹起病的69岁女性患者,其在 10 天内迅速进展为四肢无力、吞咽困难乃至呼吸衰竭。通过抽丝剥茧的定位诊断与鉴别分析,最终揭示了隐匿病因。

    2025.07.21