14岁少女的“富贵包”——长期伏案学习,针刺松解前屈肌群1次见效
病史摘要:14岁女性初中生,体型偏瘦,有勾肩驼背体态。否认颈部外伤、手术、脊柱侧弯及慢性病史。因学习压力大,长期低头伏案且户外活动少,近1年反复出现头痛、头颈部紧束感,近1个月加重,伴颈后隆起包块、面部痤疮增多、肩背僵硬及学习状态差。
诊疗过程:查体发现患者呈“上交叉综合征”体态,有“富贵包”体征,多部位肌肉紧张、压痛。暂未行影像学检查。诊断为青少年上交叉综合征伴颈胸交界处肌筋膜综合征,中
高龄腰椎管狭窄间歇性跛行,针刀松解7次行走改善
病史摘要:72岁女性退休患者,日常居家活动为主。有长期慢性腰肌劳损病史,否认高血压、糖尿病、冠心病,无腰椎外伤、骨折及手术史。患者反复腰腿痛伴间歇性跛行2年,行走距离进行性缩短半年,加重1个月,平地仅可行走100 - 200米。曾在外院多次接受对症治疗,效果短暂。因高龄及本人和家属拒绝手术来就诊,发病以来饮食、睡眠可,大小便正常。 诊疗过程:查体见步态迟缓,腰椎生理曲
以腰腿痛为主要表现的布鲁氏菌病感染患者1例
病史摘要:患者为 55 岁女性,因“腰痛半年余,左下肢疼痛 40 余天,加重 4 天”入院。半年前劳累后出现间歇性腰痛,伴乏力、食欲不佳。40 天前左侧臀部及大腿外侧疼痛,服用“洛芬待因缓释片”部分缓解。4 天前摔伤后疼痛加重,影响行走,NRS 评分 8 分,间断发热,夜间多汗,食欲差,偶有尿痛、尿色偏红,睡眠差。2025 年 5 月曾于牧区旅游。
诊疗过程:查体不能配合。辅助检查显示血常
贾一帆
、
贾强
武汉大学人民医院
、
兰州市第一人民医院
短时程脊髓神经电刺激治疗超高龄带状疱疹后神经痛1例
病史摘要:患者为 100 岁男性,因右侧胸背部疱疹后持续性疼痛 3 月余入院。3 月前出现右侧胸背部带状疱疹,疱疹愈合后遗留顽固性神经痛,外院多种治疗无效。既往有慢性心功能不全(心功能Ⅲ级)、慢性肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等多种严重慢性基础疾病,身体耐受度差。
诊疗过程:入院专科查体见右侧胸背部、腋下皮肤陈旧性色素沉着瘢痕,双侧 T1 - T4 神经支配区皮肤感觉过敏。辅助检
针刺联合中药调理治疗双侧小腿慢性肌筋膜疼痛1例
病史摘要:68岁男性退休建筑工人,体型偏瘦。否认高血压、糖尿病等病史。因职业原因长期站立、负重,10余年前起双小腿后侧出现酸胀、沉重感,久站、行走及天冷时明显,休息按摩可缓解。曾诊断“小腿肌劳损”“不安腿综合征?”,治疗效果不佳。近1年症状加重,持续酸胀、困重,晨起轻,午后及久站后重,夜间偶有抽筋,行走约500米需休息,遂来诊。
诊疗过程:查体见站立位腰椎生理前凸略增大等,双小腿三头肌
针刀联合埋线治疗颈胸交界处肌筋膜综合征(富贵包)1例
病史摘要:62岁男性退休工人,长期从事搬运工作,体型偏胖,有长期酗酒、饮食油腻、作息不规律等习惯。否认高血压、糖尿病等病史。2年前发现颈后正中隆起包块,近2个月快速增大,伴发作性眩晕1个月。曾于当地医院诊断为“富贵包”,行理疗等治疗无效。
诊疗过程:查体见颈后包块、颈部肌肉紧张等。辅助检查提示颈椎生理曲度变直、C7棘突后突等。诊断为慢性过度前屈型·颈胸交界处肌筋膜综合征、酒精性肝损伤(
三叉神经疼10年,根源竟在腰椎术后——埋线疏通前屈四联肌而愈
病史摘要:80岁肥胖女性,10余年前行腰椎后路融合内固定术,术后恢复可。半年后渐现双侧鼻根至上唇区域持续性疼痛及“存在感”,低头等时加重,平卧减轻,伴颈肩部僵硬、前屈姿态加重。曾于多科就诊,诊断“非典型面痛”等,药物治疗效果不佳或不耐受副作用,症状持续近10年。
诊疗过程:查体见“过度前屈”体态,多部位肌肉紧张、压痛。辅助检查未见颅内、神经、鼻窦、牙齿等病变,颈椎MRI示C4 - C6椎间
左侧身体疼痛两天,抗过度前屈疗法·针刺疏通法10分钟明显好转
病史摘要:42岁女性办公室文员,长期左侧偏倚坐姿,有轻度颈椎病史,无外伤、手术史及慢性病。3天前无诱因出现左侧颈肩、背部及上肢游走性疼痛,晨起加重,活动略缓解,曾用外用药膏效果不佳,因疼痛影响睡眠及上肢活动来诊。 诊疗过程:查体见左侧胸锁乳突肌等肌肉紧张、压痛,颈椎活动受限。辅助检查显示颈椎生理曲度变直,肩关节超声及血检正常。诊断为急性左侧过度前屈型·肌筋
反复颈部疲乏、疼痛数月,为何理疗总复发?抗过度前屈理论揭秘:病在“前屈四联肌”
病史摘要:28岁男性,长期伏案工作,缺乏规律锻炼,否认颈部外伤、手术及慢性病史。数月前无诱因出现颈部持续性酸痛、沉重感,晨起及劳累后加重,休息可部分缓解,转头偶有牵掣不适,无放射痛、麻木等。曾自行外用膏药、热敷,效果不持久,近1月症状发作频繁,影响工作及睡眠。 诊疗过程:查体见颈椎生理曲度变浅,相关肌肉紧张、有结节及压痛点,颈部活动度受限。辅助检查示颈椎生理曲度变直,
肩周炎(粘连性关节囊炎)——抗过度前屈理论指导埋线疏通法联合中药、艾灸治愈慢性过度前屈型1例
病史摘要:58岁男性,消瘦体型。主诉右肩关节疼痛伴活动受限2个月,加重1周。2年前曾患肩周炎,自行锻炼后缓解。此次无明显诱因再发右肩疼痛,活动受限,自行锻炼无效,肩部怕冷怕风,夜间痛明显。既往无肩部外伤、手术史,无糖尿病、甲状腺疾病史。
诊疗过程:查体见右肩关节保护性僵硬,肩周广泛压痛,主动和被动活动度均受限,前屈四联肌力核锚点阳性。影像学检查示右肩关节间隙略窄,MRI符合粘连性关节囊炎改